LE
BURN OUT DU MEDECIN
D'après
la réunion du 05/12/07 avec le Dr PEZE Elisabeth, psychiatre
Historique
- du stress au BOS
- BOS 5Burn Out Syndrome) : Kaloshi
- professions exposées
- le BOSeur
Le BOS chez
le médecin
- Phase d'enthousiasme
- Phase de stagnation
- Phase de désillusion, de frustration
- Phase d'apathie et de démoralisation
Facteurs
favorisants
- Abnégation dangereuse
- Indifférence à ses troubles
- Auto-médication
- Mise en danger
Symptômes
- Fatigue émotive, physique et psychique
- Sentiment d'impuissance, d'incompétence
- Perte des intérêts (travail, vie)
- Perte de confiance en soi
- Désespoir
Clinique
- Fatigue physique: perte dénergie,
tensions
musculaires, douleurs, troubles du sommeil, troubles
neuro-végétatifs
- Fatigue émotionnelle : irritabilité, tristesse,
accès de larmes, désespoir, insatisfaction,
apathie,
douleur morale, cynisme, frustration
- Fatigue psychique: perte de confiance en soi, appauvrissement
affectif (relatins tendues, insatisfaisantes)
Troubles
cognitifs
- Troubles de l'attention, concentration,
mémoire, jugement
- Baisse du rendement professionnel par altération du
fonctionnement mental
- Dévalorisation, sentiment d'incompétence,
démoralisation
Causes
- Extérieures: mauvaise organisation du travail et
conditions positives manquantes
- Intérieure: personnalité
particulière et défaillance d'un
réseau affectif et relationnel
Conséquences
- Dépression
- Suicide
Prévention
- Signes d'alarme
- Rompre l'isolement
- Elargir ses centres d'intérêt
Traitement
- Reconnaître et admettre son épuisement
professionnel
- Développer un nouvel équilibre entre
"dépenses" et "revenus"
- Modifier l'image de soi
- Changement des conditions de travail et changement personnel
Traitement
(2)
- DSM: "trouble de l'adaptation avec inhibition au travail"
- BOS grave = EDM
Burn Out ???
- Mode ?
- Mythe ?
- Une forme de dépression ?
- Une entité clinique ?
Le Burn out du médecin
Testez votre
niveau de Burn Out sur
http://www.masef.com/scores/burnoutsyndromeechellembi.htm
Test du burn-out
Quelques
liens concernant le burn out du médecin
http://www.urml-idf.org/attachement/www/etudes3447.htm
http://www.urml-pc.org/projets/burn_out.html
http://psydoc-fr.broca.inserm.fr/bibliothq/sallelec/textselect/burnout.html
http://www.sommeil-mg.net/spip/Test-Burn-Out
http://www.santepub-mtl.qc.ca/mdprevention/chronique/2002/28012002.html
LIVRE
"Le burn-out du soignant : Le syndrome d'épuisement
professionnel"
de Michel Delbrouck (Auteur), Jacques Frenette (Préface),
Silla Consoli (Préface)
Prix éditeur: EUR 26,50
Vendu sur :
http://www.amazon.fr/burn-out-soignant-syndrome-dépuisement-professionnel/dp/2804143732
RESULTATS
DU SONDAGE des MEDECINS DES MINIMES sur le stress ressenti
Sondage
réalisé le 12/09/2006
Nombre d'heures de travail
estimées 45
à 66H/semaine
% de temps
consacré au malade
70 à 80%
% de temps administratif, formation... 20
à 30%
Avez-vous déjà eu
des
somatisations liées au
stress 80%
des signes de
dépression 30%
des troubles du comportement (exaspération, perte du
contrôle de soi...) 90%
des accidents ± directement liés au stress,
à la fatigue professionnelle... 30%
Avez-vous déjà songé
à
changer d'activité professionnelle 25%
à prendre une retraite anticipée si
c'était possible financièrement 40%
à consulter un psy
40%
Votre travail a-t-il eu un retentissement sur votre vie familiale
divorce, rupture avec des proches, relations avec les enfants... 70%
Avez-vous déjà été
agressé par des malades
verbalement
100%
physiquement 40%
Quels sont les malades qui vous posent le plus de problème ?
psy
70%,
3° âge 20%
drogués 10%
accros au travail 10%
les jamais contents 10%
Avez-vous un moyen d'alerter ou de vous
défendre 20%
sifflet, bombe lacrymogène, arme, code tél...
Emportez-vous à la maison :
du travail :
paperasse, dossiers... 60%
des soucis dûs aux malades
Quels moyens utilisez-vous (ou avez-vous utilisé) pour
gérer votre stress
diminution du
nombre d'heures de travail 70%
consultations sur RDV 70%
délégation de tâches
(secrétaire, standart téléphonique...)
Éloignement domicile du
cabinet 60%
conduites addictives : fumeurs
20%
sport 90%
hobbies 90%
discussion avec d'autres
confrères 90%
hyperactivité 20%
